Без терапии рак развивается и еще больше простирается по организму. Такая ситуация приводит к осложнению в дальнейшем лечении и ухудшению прогноза. Если на начальной стадии опухоль ещё возможно удалить, то с образованием метастазов оперирование фактически бессмысленно. Чтобы осознавать, как далеко затянулась болезнь у определенного пациента, намеренно учёные выработали степени стадии рака.
При недоброкачественных новообразованиях используются принципы установления стадии рака. При каждом виде заболевания, стадии имеют свои конкретные тонкости. Точно определить стадию опухоли — главная задача, стоящая перед врачом во время обследования больного.
Причины определения стадий рака
Установление степени рака помогает находить решение в немаловажных задачах:
1. Безошибочно наметить терапию.
2. Спрогнозировать будущее пациенту. У каждой стадии, и каждого вида рака определены средние уровни пятилетней выживаемости. Доктор может предварительно спрогнозировать вероятность наступления в последствии неполной или полной ремиссии.
3. Наблюдать за течением болезни и результатами лечения.
Стадии опухолей TNM
TNM — основная концепция разделения стадий раковых болезней. Её разработали в середине 20-го века. Очередная, 7 редакция разновидности TNM была признана в 2009 г. Ею будут пользоваться до того времени, пока не появятся новые разработки по диагностированию и лечению рака. Затем классификация TNM будет пересмотрена.
В TNM принимают во внимание 3 главных показателя характеризующих злокачественные опухоли, которые обозначаются соответствующими буквами:
T — показатели опухоли на первом осмотре.
N — область проникновения раковых клеток.
M — наличие удаленных метастазов.
Исходя из показателей конкретного злокачественного новообразования, при опознавании стадии, к каждой букве приписывается цифра или принятое обозначение.
Иные системы выявления стадий
Онкологи в основном применяют классификацию, разработанную по стадиям раковых новообразований. Она основывается на TNM, но здесь выделяется 5 стадий:
1. 0 — означает «рак на месте». Новообразование маленького размера, находится на одном месте, не разрастается и не проникает в ближайшие ткани. Такую опухоль удаляют и у 100% больных наступает полная ремиссия.
2. I стадия — это незначительная опухоль, находящаяся только в одном органе. Такие опухоли называют: «рак на ранней стадии». Его несложно лечить и выживаемость равна почти 100%.
3. II стадию диагностируют, когда опухоль больших размеров и сравнительно глубоко вросла в орган, но ещё находится в её пределах. При некоторых раковых болезнях на этой стадии опухоль простирается в лимфоузлы.
4. III стадия — опухоль вышла за грани органа, в котором она возникла.
5. IV стадия — рак с отдалёнными очагами. Прогноз в таком случае неблагоприятный и любая ремиссия исключена.
Степень злокачественности
Раковые клетки различаются от здоровых, и степень этого отличия показывает, насколько угрожающе они действуют. Это влияет на успех в лечении и возможность появления ремиссии. Поэтому, вместе с общеустановленной классификацией по стадиям, определяют степени рака:
1. GX — степень определить не удалось.
2. G1 — низкая степень опасности. Раковая ткань очень похожа на здоровую. Такая опухоль ведет себя спокойно и редко наступает процесс образования вторичных опухолевых очагов. Прогноз для больного — благоприятный.
3. G2 — опухоль со средней клеточной дифференциацией. Раковые клетки сильно отличаются от здоровых и ведут себя агрессивнее.
4. G3 — это карциномы, очень злокачественные опухоли.
5. G4 — крайне высокое злокачественное течение, склонное к быстрому метастазированию и местному распространению.
Определение стадии заболевания
В диагностировании онкологических болезней используют несколько методов. Они по - разному трактуются и дают возможность устанавливать диагноз с неодинаковой точностью. Стадии развития рака также определяют разными методами и с различным уровнем достоверности. При определении используют специальные символы:
1. C1 — стадия заболевания определяется при помощи типовых диагностических методов: осмотр больного врачом, рентгенографии и эндоскопического исследования. Этот метод неточный.
2. C2 — диагноз устанавливается на специальных, наиболее точных способов диагностики.
3. C3 — диагностическая операция, выполненная для взятия фрагмента поражённой ткани.
4. C4 — стадия устанавливается после проведения операции и дальнейшего изучения вырезанной опухоли.
Главное осознавать, что поставленная стадия не изменяется после лечения.
Стадию определяют при первичном обследовании. Если по прошествии времени опухоль станет меньше или, наоборот, будет продолжать расти, стадия останется прежней.
